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Application d'un cathéter de Foley pour la maturation cervicale et le déclenchement du travail

L'accélération de la maturation cervicale avec un cathéter de Foley avant le déclenchement du travail est une intervention obstétricale courante lorsque le risque de poursuite de la grossesse l'emporte sur le risque d'accouchement.Le cathéter à ballonnet a été utilisé pour la première fois pour déclencher le travail en 1967 (Embrey, 1967) et a été la première méthode développée pour favoriser la maturation cervicale et le déclenchement du travail.

Des chercheurs représentés par Anne Berndl (2014) ont recherché des essais contrôlés randomisés publiés depuis le début des bases de données Medline et Embase (1946 et 1974, respectivement) jusqu'au 22 octobre 2013, en utilisant une revue systématique de la littérature et une méta-analyse pour évaluer la relation entre - ou des cathéters de Foley à faible volume utilisés pour accélérer la maturation cervicale et l'essai cervical. L'essai a conclu que les cathéters de Foley à haut volume sont efficaces pour augmenter la maturation cervicale et la probabilité d'accouchement dans les 24 heures.

Les applications cliniques les plus répandues sont le double ballon de dilatation cervicale et le cathéter de Foley, qui dilatent le col en injectant une solution saline stérile dans le ballon pour faire mûrir le col, et la pression du ballon situé dans la cavité extra-amniotique sépare l'endomètre du méconium, provoquant la libération de prostaglandines endogènes par le méconium et le col de l'utérus adjacents, améliorant ainsi le catabolisme interstitiel et la réponse utérine aux contractines et aux prostaglandines (Levine, 2020).Plusieurs études ont démontré que les méthodes mécaniques ont un meilleur profil de sécurité par rapport aux méthodes pharmacologiques, mais peuvent avoir un coût de travail plus long, mais moins d'effets secondaires tels que l'hyperstimulation utérine, qui peut être plus sûre pour le nourrisson, qui peut ne pas en recevoir suffisamment. de l’oxygène si les contractions sont trop fréquentes et prolongées (De Vaan, 2019).

 

Les références

[1] Embrey, MP et Mollison, BG (1967) Le col défavorable et le déclenchement du travail à l'aide d'un ballon cervical.Le Journal d'obstétrique et de gynécologie du Commonwealth britannique, 74, 44-48.

[2] Levine, LD (2020) Maturation cervicale : pourquoi nous faisons ce que nous faisons.Séminaires en périnatologie, 44, ID d'article : 151216.

[3]Det Vaan, MD, Ten Eikelder, ML, Jozwiak, M., et al.(2019) Méthodes mécaniques de déclenchement du travail.Base de données Cochrane des revues systématiques, 10, CD001233.

[4] Berndl A, El-Chaar D, Murphy K, McDonald S. La maturation cervicale à terme à l'aide d'un cathéter de Foley à haut volume entraîne-t-elle un taux de césarienne inférieur à celui d'un cathéter de Foley à faible volume ?Une revue systématique et une méta-analyse.J Obstet Gynaecol Can.Août 2014;36(8):678-687.est ce que je: 10.1016/S1701-2163(15)30509-0.PMID : 25222162.


Heure de publication : 11 août 2022