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Multiples avantages du système d'aspiration fermé

L'élimination des sécrétions des voies respiratoires est un processus normal et est essentielle à la prévention des infections respiratoires, de l'atélectasie et à la préservation de la perméabilité des voies respiratoires.Les patients sous ventilation mécanique et les patients intubés courent un risque d'augmentation des sécrétions car ils sont sous sédation, en décubitus dorsal et disposent d'adjuvants mécaniques qui empêchent l'élimination spontanée des sécrétions.L'aspiration peut aider à maintenir et à établir les échanges gazeux, une oxygénation adéquate et une ventilation alvéolaire.(Virteeka Sinha, 2022)

L'aspiration endotrachéale par des systèmes d'aspiration ouverts ou fermés est une pratique courante dans les soins aux patients ventilés mécaniquement.L'utilisation d'un système de cathéter à aspiration fermée (CSCS) présente divers avantages par rapport au système à aspiration ouverte.(Neeraj Kumar, 2020)

Dès 1987, GC Carlon a proposé qu'un avantage potentiel des systèmes d'aspiration fermés soit d'empêcher la dissémination de sécrétions contaminées, qui sont dispersées lorsque le patient est déconnecté du ventilateur et que le flux de gaz inspiratoire persiste.En 2018, Emma Letchford a examiné, grâce à une recherche dans une base de données électronique, des articles publiés entre janvier 2009 et mars 2016 et a conclu que les systèmes d'aspiration fermée pourraient mieux prévenir la pneumonie tardive associée au ventilateur.Le drainage des sécrétions sous-glottiques réduit l’incidence de la pneumonie nosocomiale.

Les systèmes d’aspiration fermée sont faciles à utiliser, prennent moins de temps et sont mieux tolérés par les patients.(Neeraj Kumar, 2020) En outre, le système d'aspiration fermé présente de nombreux autres avantages dans d'autres aspects du traitement.Ali Mohammad pour (2015) a comparé les changements dans la douleur, l'oxygénation et la ventilation suite à une aspiration endotrachéale avec des systèmes d'aspiration ouverts et fermés chez des patients post-pontage aorto-coronarien (PAC) et a révélé que l'oxygénation et la ventilation des patients sont mieux préservées avec un système d'aspiration fermé.

 

Les références

[1] Sinha V, Semien G, Fitzgerald BM.Aspiration chirurgicale des voies respiratoires.1er mai 2022. Dans : StatPearls [Internet].Île au trésor (FL) : StatPearls Publishing ;2022 janvier–.PMID : 28846240.

[2] Kumar N, Singh K, Kumar A, Kumar A. Cause inhabituelle d'hypoxie due au retrait incomplet du système de cathéter d'aspiration fermé pendant la ventilation COVID-19.J Clin Monit Comput.Décembre 2021 ; 35(6) : 1529-1530.est ce que je: 10.1007/s10877-021-00695-z.Publication en ligne le 4 avril 2021. PMID : 33813640 ;PMCID : PMC8019526.

[3] Letchford E, Bench S. Pneumonie et aspiration associées au ventilateur : une revue de la littérature.Fr. J Infirmières.11 janvier 2018;27(1):13-18.est ce que je : 10.12968/bjon.2018.27.1.13.PMID : 29323990.

[4] Mohammadpour A, Amini S, Shakeri MT, Mirzaei S. Comparaison de l'effet de l'aspiration endotrachéale ouverte et fermée sur la douleur et l'oxygénation chez les patients post-PAC sous ventilation mécanique.Iran J Infirmières Sage-femme Res.2015 mars-avril;20(2):195-9.PMID : 25878695 ;PMCID : PMC4387642.

[5]Carlon GC, Fox SJ, Ackerman NJ.Évaluation d'un système d'aspiration trachéale fermée.Soins critiques Med.1987 mai ; 15(5):522-5.est ce que je: 10.1097/00003246-198705000-00015.PMID : 3552445.


Heure de publication : 09 septembre 2022